2011执业护士 习题 第5章 传染病病人的护理 

导读:第五章传染病病人的护理,3、下列麻疹治疗护理的注意事项中,保持适宜的温湿度D.注意口咽鼻的护理,4、水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为A.潜伏期B.出疹期,【正确答案】:E【答案解析】:教材描述:应为出疹前1~2天至全部疱疹结痂的时段最,5、麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是,【正确答案】:E【答案解析】:出疹前5天至出疹后5天均有传染性,传染性可延长至出疹后10天,【正确答案】

2011执业护士 习题 第5章 传染病病人的护理 

第五章 传染病病人的护理

一、A1

1、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是 A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎 【正确答案】:A 【答案解析】:原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。 此型结核在临床表现可轻可重,轻者可无症状,偶可体检时,作胸透时才被发现;重者可有结核中毒症状,如长期低热,轻咳,食欲不振,消瘦等,多见年龄较大儿童;再有表现为急性发病,多见于婴幼儿,突然高热持续2~3周,偶尔低热,但一般情况尚可,也可伴结核中毒症状。 2、典型麻疹的出疹顺序为 A.四肢一躯干一面部一颈部 B.上肢一躯干一下肢一头面部 C.面部一躯干一四肢 D.手足一躯干一面部

E.耳后发际一面部一躯干一四肢

【正确答案】:E 【答案解析】:典型麻疹的出疹顺序为耳后发际一面部一躯干一四肢,记忆性知识点,记住即可。

3、下列麻疹治疗护理的注意事项中,错误的是 A.隔离休息

B.及早使用抗生素预防并发症

C.居室通风良好,保持适宜的温湿度 D.注意口咽鼻的护理

E.病程发热期间应给予清淡易消化饮食

【正确答案】:B 【答案解析】:麻疹由麻疹病毒引起,一般可自愈,不应该及早使用抗生素。 4、水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为 A.潜伏期 B.出疹期

C.出疹前10天至出疹后5天 D.出疹前5天至第一批疹退

E.出疹前1~2天至全部疱疹结痂

【正确答案】:E 【答案解析】:教材描述:应为出疹前1~2天至全部疱疹结痂的时段最具传染性。记忆性知识点,记住即可。

5、麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是

A.出疹期

B.出疹前10天至出疹后5天 C.出疹前10天至出疹后10天 D.出疹前5天至出疹后5天 E.出疹前5天至出疹后10天

【正确答案】:E 【答案解析】:出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。所以应该选择E。 6、水痘皮疹的特点是 A.无痒感 B.分批出现

C.呈离心性分布 D.躯干少,四肢多

E.不出现在口腔、结膜、生殖器等处

【正确答案】:B 【答案解析】:水痘皮疹分批发生,在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中,新的一批疱疹又次第出现,导致红斑、丘疹、疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者。尤其是在发疹第2~3 天,同一部位常常可见到各阶段的皮疹,此为水痘皮疹的另一重要特征。

7、麻疹最常见的并发症 A.肺炎 B.脑炎 C.心肌炎 D.睾丸炎 E.胰腺炎

【正确答案】:A 【答案解析】:肺炎,除麻疹毒本身可引起巨细胞肺炎外,在病程各期尚易并发继发性肺炎,以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并发肺炎时全身症状加重,体温持续升高,出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。若病程迁延不愈,可引起支气管扩张症。严重肺炎为麻疹死亡的主要原因。

8、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是

A.发热、盗汗、乏力、消瘦,脑膜刺激征 B.脑脊液中找到结核杆菌 C.脑脊液生化糖、氯均降低 D.发现肺部原发病灶 E.结核菌素试验强阳性

【正确答案】:B 【答案解析】:脑脊液糖氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变,结核菌素试验阳性对诊断很有帮助,但高达50%的结脑患儿结核菌素试验可呈阴性,脊液结核菌培养阳性才可确诊。

9、儿童肺结核的主要类型是 A.急性粟粒性肺结核 B.纤维空洞型肺结核 C.原发型肺结核 D.结核性脑膜炎 E.肠结核

【正确答案】:C 【答案解析】:小儿原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,占儿童各型肺结核总数的85。3%。原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。前者由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成;后者以胸腔内肿大的淋巴结为主,而肺部原发病灶或因其范围较小,或被纵隔影掩盖,X线片无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留局部肿大的淋巴结,故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型,即原发型肺结核。 10、应用抗结核药物短程治疗的时间是 A.1~3个月 B.3~6个月 C.6~9个月 D.9~12个月 E.12~18个月

【正确答案】:C 【答案解析】:短程疗法:短疗程的基本目的是尽快杀灭结核病灶中的结核杆菌,使病变组织修复取得持久的临床治愈。近些年来出现了新的抗结核杀菌药物,因此抗结核的短程治疗才有可能。短程(6~9个月)疗法适用于单纯性结核病初治病例,一般采用三联甚至四联。常用者为利福平、异烟肼,其他用药有链霉素、乙胺丁醇或吡嗪酰胺。短程疗法的优点是:④近期疗效好,6个月后痰菌可全部转为阴性;②远期随访其复发率与长程疗法2年相仿;⑧用药量少、毒性反应轻。

11、结核菌素试验注射后.观察结果的时间为 A.12小时

B.12~24小时 C.24~48小时 D.48~72小时 E.72小时后

【正确答案】:D 【答案解析】:目前多采用结素的纯蛋白衍生物(纯结素,PPD),通常取0.1ml结素稀释液在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72h测皮肤硬结的直径,如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。 12、确诊肺结核最有意义的检查是 A.X线检查 B.CT检查 C.胸部B超 D.PPD试验

E.痰结核菌检查

【正确答案】:E 【答案解析】:结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。培养法更为精确可靠,除能了解结核菌有无生长繁殖能力外,且可作药物敏感试验与菌型鉴定结核菌生长缓慢,是诊断肺结核的“金标准”。 13、对水痘的临床症状描述正确的是 A.口周苍白圈

B.疹退留有色素沉着 C.潜伏期为1~12天

D.水痘为自限性,7日左右自愈

E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

【正确答案】:E 【答案解析】:水痘的临床症状:在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。此题选E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹

14、小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为

A.黏液脓血便 B.有相关接触史

C.血常规检查白细胞升高 D.大便标本培养出痢疾杆菌 E.大便镜检可见大量脓细胞

【正确答案】:D 【答案解析】:周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。从粪便培养出痢疾杆菌是确诊的最直接证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。此题选D.大便标本培养出痢疾杆菌

15、水痘的主要传播途径是 A.血液传播 B.虫媒传播 C.飞沫传播 D.消化道传播 E.密切接触传播

【正确答案】:C 【答案解析】:水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直

接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。此题选C.飞沫传播 16、水痘的传染源是 A.受感染的动物 B.病原携带者 C.患者 D.土壤

E.污染的食物

【正确答案】:C 【答案解析】:

17、猩红热的主要传染源是 A.患者及带菌者 B.恢复期患者 C.链球菌携带者 D.家畜 E.蚊蝇

【正确答案】:A 【答案解析】:猩红热的主要传染源是传染源病人和带菌者。正常人鼻咽部,皮肤可带菌。猩红热病人自发病前24小时至疾病高峰时期的传染性最强,脱皮时期的皮屑无传染性。 18、治疗猩红热时抗生素首选 A.头孢曲松 B.青霉素 C.阿米卡星 D.万古霉素 E.庆大霉素

【正确答案】:B 【答案解析】:由于猩红热是乙型链球菌引起的,对青霉素很敏感,因此注射青霉素治疗猩红热是最佳方案。如果早期用药的话,可以缩短病程、减少中耳炎、心肌炎、急性肾炎等并发症的发生。

19、猩红热的病原体为 A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌

D.乙型A组溶血性链球菌 E.白色念珠菌

【正确答案】:D 【答案解析】:

20、有关麻疹的皮疹特点正确的是 A.皮疹为充血性疱疹

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